Musikverein Molpertshaus
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Musikverein Molpertshaus e.V.
Aufnahmeantrag
Ich trete als förderndes Mitglied dem Musikverein Molpertshaus e.V.
ab __________ __________ __________ bei.
Der Jahresbeitrag ( zur Zeit 15.– Euro )
soll bis auf Widerruf von meinem
IBAN DE ________________________________
bei der ________________________________
in ________________________________
BIC ________________________________
abgebucht werden.
Name: ________________________________
Vorname: ________________________________
Straße ________________________________
PLZ-Wohnort ________________________________
Geburtsdatum: _________ __________ __________
Telefonnummer: ________________________________
Datum: ________________________________
Unterschrift: ________________________________
Durch meine Unterschrift ermächtige ich den Vorstand des Musikverein Molpertshaus e.V. die o.a. persönlichen Daten für die Vereinsverwaltung über EDV zu speichern.